股骨头坏死“保髋”成功的关键在于早期诊断和正确治疗

　　临床中大多数(资料报道60%以上)的骨坏死患者被当作风湿、类风湿、强直性脊椎炎、骨关节结核、骨质增生、坐骨神经痛、椎间盘脱出等疾病进行误诊、误治，这样使患者耽误了“保髋”治疗的最佳时机。而大多明确病情的早期患者，本着不行就手术的想法，选择用药物等保守治疗来达到暂时缓解疼痛的目的，因不合理的治疗也将失去“保髋”治疗的最佳时机，他们等到的同样都是置换关节的结果。所以及早治疗与正确治疗是患者成功“保髋”的关键。

　　一、及早治疗是“保髋”关键，早期诊断是第一步

　　长期酗酒、长期使用激素药物或曾发生严重骨折，这些都是诱发股骨头坏死的因素，股骨头百科专家指出，如果发现大腿根部疼痛或髋关节疼痛，隐痛、钝痛、反射疼痛时间超过半个月，应当引起注意，立即去往正规医院诊断，明确有无股骨头坏死，切勿耽误病情，一般通过x光片会很好的显示出股骨头的状况，利用血管造影检查能更精确的实现早期确诊。

　　二、正确选择“保髋”方案

　　对于早期(Ⅰ期和Ⅱ期)股骨头坏死患者而言，症状多为腰痛、髋部(臀、腹股沟)疼痛、膝关节疼痛，有时下肢麻木、无力、畏寒等，患者感觉劳累时疼痛加重，休息则减轻;髋关节出现不同程度的僵硬，关节下肢内、外展活动受限，下蹲、盘腿困难，抬腿不灵活。专家建议：此时股骨头还没有塌陷，骨质基本无损伤，因此可以进行“保髋”治疗，治痛避免置换。“保髋”比较适合此类患者，一方面费用比较少，另一方面也更加的安全可靠，有效避免了手术疗法并发症的发生。

　　股骨头坏死塌陷不等于立即需要置换关节。对于塌陷程度比较轻(小于2mm)、塌陷时间小于6月、X片显示软骨面相对完整的Ⅲ期的早、中期患者，同样可以科学的采用“保髋”治疗，保住股骨头避免置换。

　　股骨头坏死“保髋”治疗方案一般分为两步：

　　1、治痛：采用德国“超导可视血循分析仪”查清堵塞的血管以及堵塞程度，应用髓芯减压术、髋关节微创清理术，清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织或杂质，增强坏死骨的爬行替代，重建侧支循环，治疗股骨头坏死引起的疼痛。

　　2、保髋不置换：修复受损的关节软骨面，让髋臼与股骨头之间保持一定缝隙、避免接触，修复融通后的血管内壁，减轻股骨头髓腔水肿，给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间，修复受损的关节软骨面，促进死骨吸收与新骨形成，恢复股骨头供血供氧，阻断坏死机制，可阻止股骨头坏死、保住股骨头不置换。  

　　温馨提示：尽早科学治疗股骨头坏死，是提高生命和生活质量的方法，患者对治疗方案及费用有更多疑问，可咨询专家进行咨询。